Dunbar-Syndrom

Das Dunbar-Syndrom, auch Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS) genannt, betrifft die Bauchschlagader und insbesondere den Abgang des Truncus coeliacus. Dieses Gefäß versorgt unter anderem Magen, Leber, Milz und Teile des oberen Verdauungstraktes mit Blut.

Beim MALS liegt das Zwerchfellband – das sogenannte Ligamentum arcuatum medianum – ungewöhnlich tief und kann dadurch den Truncus coeliacus von außen einengen.

Die Beschwerden werden allerdings nicht ausschließlich mit einer verminderten Durchblutung erklärt. In diesem Bereich befindet sich auch ein dichtes Nervengeflecht, der Plexus coeliacus. Deshalb wird angenommen, dass bei einem Teil der Betroffenen neben der Gefäßkompression auch eine Reizung beziehungsweise Kompression von Nerven eine wesentliche Rolle bei der Entstehung der Beschwerden spielt.

Eine Kompression des Truncus coeliacus lässt sich auch bei Menschen ohne Beschwerden finden. Für die Diagnose eines MALS müssen deshalb Bildgebung und klinische Symptomatik gemeinsam beurteilt werden.

Mögliche Symptome

  • Schmerzen im Oberbauch, häufig mittig

  • Schmerzen insbesondere nach dem Essen

  • frühes Völlegefühl

  • Übelkeit

  • Erbrechen

  • Appetitlosigkeit

  • ungewollter Gewichtsverlust

  • Blähungen und Verdauungsbeschwerden

  • Beschwerden bei körperlicher Belastung

  • teilweise lage- oder atemabhängige Schmerzen

  • Angst vor dem Essen aufgrund der anschließend auftretenden Beschwerden

Wichtiger Hinweis

Nicht jede anatomisch sichtbare Kompression ist automatisch ein behandlungsbedürftiges Syndrom. Entscheidend ist das Zusammenspiel aus Anatomie und Blutfluss, die Stärke der Beschwerden und Beeinträchtigung im Leben. Die Diagnostik und Beurteilung von Gefäßkompressionssyndromen ist komplex und erfordert entsprechende Erfahrung.

Da diese Krankheitsbilder noch vergleichsweise wenig bekannt sind, gibt es bislang nur wenige Ärztinnen und Ärzte, die sich intensiver mit Gefäßkompressionssyndromen beschäftigen und über entsprechende Erfahrung in der Diagnostik und Behandlung verfügen. Eine Übersicht entsprechender Anlaufstellen findet ihr in unserer Ärzteliste in unserem Downloadbereich für Infomaterial.

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